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Verapamil efficace come antidiabetico? Sembrerebbe di sì! |
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Fonte: Diabetes 2012; 61(4): 848-856.
Sebbene la perdita di massa β-cellulare sia uno dei processi più importanti nella progressione del diabete, non ci sono terapie che rallentino questo processo. È stato recentemente identificato un recettore TXNIP che potrebbe avere un ruolo a riguardo. La glicemia e il diabete regolano l’espressione di TXNIP, e la sua iper-produzione provoca l’apoptosi β-cellulare. Trovare un farmaco che inibisca l’espressione di TXNIP sarebbe un passo molto importante; questi autori hanno scoperto che il calcio antagonista verapamil inibisce l’espressione di TXNIP nelle cellule INS-1 e nelle insule umane, aumentando i livelli endogeni di insulina. Verapamil sembra anche promuovere la sopravvivenza β-cellulare e migliorare la sensibilità all’insulina nei topi. Quindi, per la prima volta, è stato identificato un farmaco che può inibire espressione di TXNIP, aumentare la sopravvivenza β-cellulare e prevenire, e persino migliorare, l’andamento del diabete. |
- Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva: anche gli asintomatici sono a rischio?
Fonte: Ahluwalia M et al. J Am Coll Cardiol HF. 2025. doi: 10.1016/j.jchf.2024.09.008. Sebbene i pazienti con cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva (obstructive hypertrophic cardiomyopathy, oHCM) in classe funzionale I della New York Heart Association (NYHA) siano considerati a basso rischio, la loro traiettoria clinica rimane poco chiara. Questo studio ha analizzato i dati del registro multicentrico SHaRe (Sarcomeric Human Cardiomyopathy Registry) per confrontare l’evoluzione clinica dei pazienti con oHCM inizialmente classificati in NYHA I rispetto a quelli in NYHA II. Sono stati inclusi 1.239 pazienti con oHCM, di cui 598 in classe NYHA I (età media 48 ± 17 anni, 31,1% donne, gradiente medio del tratto di efflusso ventricolare sinistro 75 ± 40 mmHg) e 641...leggi la news - Terapia medica e prognosi negli studi REVIVED-BCIS2 e STICHES: un’analisi basata sui dati individuali dei pazienti
Fonte: Ryan et al. European Heart Journal, ehaf080, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaf080. Nello studio Surgical Treatment for Ischaemic Heart Failure Trial (STICHES), il bypass aorto-coronarico (CABG) ha migliorato gli outcomes dei pazienti con disfunzione ventricolare sinistra ischemica che ricevevano terapia medica, mentre nello studio Revascularization for Ischaemia Ventricular Dysfunction trial (REVIVED-BCIS2), l'intervento coronarico percutaneo (PCI) non lo ha fatto. Recentemente è stato pubblicato uno studio il cui obiettivo era esplorare le differenze negli outcomes dei partecipanti trattati con sola terapia medica in STICHES rispetto a REVIVED-BCIS2 e valutare il beneficio incrementale di CABG o PCI. Si tratta di un’analisi aggregata dei dati individuali dei partecipanti provenienti da due studi randomizzati multicentrici. Tutti i pazienti avevano una frazione di...leggi la news - Il tamponamento cardiaco dopo dissezione aortica acuta di tipo A: i dati dell’IRAD
Fonte: Dan Gilon, JACC Adv. 2025 Apr, 4 (4) 101632. Il tamponamento cardiaco (TMP) è una complicazione catastrofica della dissezione aortica acuta di tipo A (TAAAD), che aumenta il rischio di morbilità e mortalità. Il presente studio aveva lo scopo di valutare le caratteristiche, la gestione e gli esiti dei pazienti con TAAAD con TMP preoperatorio arruolati nel database dell'International Registry of Acute Aortic Dissection dal 1996 al 2022. Sono stati analizzati i dati di 63 centri aortici e sono stati confrontati i pazienti con TAAAD con e senza TMP preoperatorio. È stata eseguita una modello multivariabile per valutare i fattori associati alla presenza di TMP cardiaco preoperatorio e sono state tracciate le curve di...leggi la news - Intensità o volume: il ruolo dell’attività fisica nella longevità
Fonte: Schwendinger, et al. European Journal of Preventive Cardiology, Volume 32, Issue 1, January 2025, Pages 10–19, https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwae295. Recentemente è stato pubblicato uno studio il cui scopo è stato investigare come il volume, l'intensità, la durata e la frammentazione dell'attività fisica (PA) siano associati al rischio di mortalità per tutte le cause e per malattie cardiovascolari. Questo studio si basa sui dati dell'indagine osservazionale National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2011-2014. Sono stati inclusi adulti (età ≥20 anni) con dati validi di accelerometro, covariate e mortalità. L'accelerazione media (AvAcc), il gradiente di intensità (IG) e la PA totale sono serviti come indicatori di volume, intensità e durata della PA, rispettivamente. I modelli di rischio...leggi la news
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verapamil usato dagli AA.
Staremo a vedere....!
Ci fu però un periodo in cui si disse che rallentava l'insorgenza della nefropatia diabetica poi tutto ciò scomparve ( a parte il fatto che se si riduce la PA si rallenta comunque la progressione della nefropatia).
Speriamo che il buon vecchio verapamil questa volta riesca nell'intento.
Comunque l'orientamento al risparmio della beta cellula è la strada principe della ricerca sul Diabete, pertanto qualsiasi spunto è da approfondire.
Sarà interessante vedere come questa scoperta possa essere sviluppata ulteriormente e se il verapamil si confermerà come un farmaco efficace nel prevenire e migliorare il decorso del diabete.
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